Как проводится текущая дезинфекция при туберкулезе?

Туберкулёз — особое инфекционное заболевание, которое до сих пор вызывает определённые трудности в его диагностике и лечении.

Известна эта болезнь с древних времён. Первые сведения о ней относятся к III тысячелетию до н.э. Но долгое время причина развития «чахотки» была неизвестна. Только в 1882 г. Роберт Кох выделил возбудитель туберкулёза — бациллу, в последствии названную его именем Bacillum Kochii (ВК).

Туберкулёз — достаточно заразное заболевание. Основным источником инфекции является человек. Люди заражаются контактным, ингаляционным, алиментарным и внутриутробным путём.

Диагностика на ранних стадиях затруднена. Лечение длительное, агрессивное и не всегда эффективное.

Во всех инструкциях к современным дезсредствам режим в отношении туберкулёзной палочки всегда стоит отдельным пунктом.

С чем это связано?

Дело в том, что возбудитель туберкулёза обладает особыми свойствами, а именно:

• повышенной устойчивостью к антибактериальным средствам, далеко не все антибиотики могут справиться с ними;
• быстро приспосабливаются к новым противотуберкулёзным препаратам, т.е. обладают лекарственной устойчивостью;
• очень изменчивые, высоковирулентные и патогенные;
• активизируются в ослабленном организме (недоедание, стрессовые и неблагоприятные условия, низкий иммунитет);
• устойчивы к факторам внешней среды: температура роста и размножения бактерии от + 43 до -29°C; сохраняют свойства в высохшей мокроте даже при кипячении 100°C до 45 минут; в сырых подвальных помещениях живут до 6 месяцев и т.п.;
• выдерживают воздействие многих дезинфектантов: чтобы убить микобактерию, нужно держать её в 5% хлорамине 6 часов, в 2% хлорной извести – 48 часов, 10% растворе лизола и паров формалина – 12 часов, 30% серной кислоте или 15% едком натре –30 минут.

Все эти особенности говорят о необходимости особого подхода к дезинфекции при туберкулёзе и для его профилактики.

Особенности дезинфекции при туберкулёзе

Дезинфекция — это меры, направленные на уничтожение возбудителей инфекционных заболеваний.

В данном случае мероприятия ставят своей целью прекращение роста, распространения и уничтожение микобактерий туберкулёза.

Виды дезинфекции:

• очаговая (в очаге при вспышке туберкулёза — дом, квартира, палата или отделение больницы, интерната, казармы и т.п.)
  • текущая – выполняется в присутствии источника инфекции;
  • заключительная – после удаления больного (выписки, госпитализации, смерти);
• профилактическая (вне очага, для предупреждения возможного заражения).

Своевременное устранение возбудителя туберкулёза во внешней среде прерывает механизм передачи инфекции.

Текущая дезинфекция

В помещении, где находится больной необходимо ежедневно проводить текущую дезинфекцию. Не менее двух раз в день делается влажная уборка с использованием моющих и дезинфицирующих препаратов.

Особое внимание нужно обращать на обеззараживание мокроты и предметы, ею загрязнённые. Больные должны быть обеспечены карманными плевательницами с дезинфицирующими растворами. Также им необходимо соблюдать правила откашливания мокроты. После использования плевательниц, их содержимое обеззараживают в сильных дезинфектантах.

Кроме того, подлежат дезинфекции:

• посуда, которой пользуется больной (кипячение 15-20 минут, автоклавирование);
• нательное и постельное бельё, носовые платки, предметы ухода (замачивание в 1% растворе хлорамина на 4 часа, 0,288% растворе Септолит ДХЦ на 2 часа);
• постельные принадлежности (матрасы, подушки, одеяла, одежду) обрабатывают в пароформалиновых камерах;
• медицинские инструменты и изделия (дезинфекция, ПСО, стерилизация);
• все поверхности в помещении, где находится больной (используют метод протирания ветошью, смоченной в рабочем растворе дезсредства, например Септолит Плюс);
• уборочный инвентарь (в 5% хлорамине или 0,288% растворе Септолит ДХЦ);
• спецодежда и СИЗ, в которых работает персонал противотуберкулёзных диспансеров и больниц или люди, ухаживающие за больным дома;
• воздух (облучение бактерицидными лампами, рециркуляторами, проветривание);
• руки персонала и пациентов.

При применении любого дезсредства, активного в отношении палочки Коха, нужно соблюдать особый противотуберкулёзный режим обработки (концентрация и время экспозиции).

Например, при использовании Септолит ДХЦ:

• все поверхности (пол, стены, мебель, аппаратура, игрушки, транспорт, приборы) протирают или орошают 0,064%-0,096% раствором с временем воздействия 30-60 минут;
• бельё
  • с видимыми загрязнениями замачивают в 0,288% р-р на 2 часа;
  • без загрязнений – 0,064% на 1 час;
• посуда столовая
  • с остатками пищи погружается в 0,288% р-р на 180 минут;
  • без остатков – в 0, 064% на 30 минут;
• предметы ухода за туберкулёзным больным погружают или протирают 0,288% раствором на 45 минут;
• сантехнику – 0,096% на 1 час;
• уборочный инвентарь – 0,288% на 120 минут.

Такой режим способствует гарантированному уничтожению туберкулёзных бацилл.

Дезсредства для текущей дезинфекции

Для обработки поверхностей в очаге туберкулёза должны применяться сильные современные дезинфектанты, обладающие высокой эффективностью, противотуберкулёзной активностью, как можно меньшей токсичностью, удобством использования, разрешённые Роспотребнадзором.

Примерами таких средств могут служить препараты линейки Септолит.

Септолит Тетра и Септолит Плюс — концентрированные жидкие дезсредства, убивающие микобактерии туберкулёза. Они также имеют отличные моющие свойства и подходят для очистки и обеззараживания всех водостойких поверхностей.

Септолит ДХЦ — хлорсодержащие водорастворимые таблетки. Приготовленными из них растворами можно обрабатывать помещение, мебель, аппаратуру, бельё, посуду, инструменты, предметы ухода, уборочный инвентарь, плевательницы, сантехнику, пищевые и медицинские отходы, биологические жидкости (мокрота, кровь и др.).

Купить дезсредства с противотуберкулёзной активностью и широким спектром противомикробного действия можно на сайте https://shop.dezr.ru/.