Сколько этапов в стерилизации инструментов?

Медицинские, стоматологические, косметологические, маникюрные инструменты перед использованием требуют стерилизации — полного освобождения от любых микроорганизмов и спор.

Такая тщательная обработка необходима всем предметам, которые соприкасаются с повреждённой кожей, внутренними органами и тканями, кровью и лимфой. Цель её — исключить попадание в организм патогенной микрофлоры, которая может вызвать развитие инфекционных заболеваний.

Согласно требованиям санитарных служб, все инструменты подлежат обработке по специально принятому алгоритму.

Этапы обработки инструментов 

Перед применением многоразовый инструментарий проходит несколько этапов очищения:

• дезинфекция;
• предстерилизационная очистка (ПСО);
• стерилизация.

Первые два этапа являются подготовительными ступенями перед самой стерилизацией. Обработка инструментов и изделий, которые не требуют строгих асептических параметров, обычно ими и ограничивается.

Этап дезинфекции

Данный этап требуется для обеззараживания использованного инструмента, на котором могут находиться микробы, следы крови и других биологических жидкостей, ткани организма, остатки лекарственных средств и другие загрязнения.

Здесь применяется химический метод — обработка дезинфицирующими растворами дезсредств (Септолит Тетра, Септолит Плюс, Септолит Денталь и др.). 

Порядок дезинфекции:

• приготовление свежего рабочего раствора нужной концентрации в специальной ёмкости;
• полное погружение инструментов в разобранном виде в данный раствор;
• выдержка необходимого времени экспозиции (по инструкции к дезсредству).

Цель данного этапа — максимально уменьшить количество и рост патогенных микроорганизмов.

Этап ПСО

Задачей предстерилизационной очистки является освобождение инструментария от всех видов загрязнений и подготовка к следующему ответственному этапу – стерилизации.

Порядок ручной ПСО:

• обрабатываемые изделия помещают в ёмкость с моющим раствором;
• с помощью щёток производят чистку всех поверхностей, включая каналы и отверстия (чистят мандреном);
• промывают инструментарий в проточной воде;
• высушивают.

ПСО можно проводить механизированным способом – в специальных моющих машинах, которые чистят, промывают и осуществляют вакуумную сушку.

Большим преимуществом является возможность совмещения первых двух этапов обработки: дезинфекции и ПСО. Она появляется, если дезинфицирующий препарат обладает не только отличными антисептическими свойствами, широким спектром противомикробного действия (включая активность в отношении возбудителей вирусных гепатитов, ВИЧ), но и хорошим моющим эффектом. Примеры таких дезсредств — Септолит Тетра, Септолит Денталь, Септолит Плюс.

По окончании ПСО необходимо провести пробы на качество очистки:

• азопирамовая (на наличие следов крови);
• фенолфталеиновая (на остатки щелочных ПАВ);
• судановая (на присутствие жировых отложений).

Все пробы должны быть отрицательными.

Этап стерилизации

Стерилизация нужна для полного уничтожения микробов (вегетативных форм и спор) с поверхности инструментов.

Наиболее распространенные методы стерилизации:

• физический — горячим паром под давлением в автоклаве, горячим сухим воздухом в сухожаровых шкафах, нагретыми шариками в гласперленовых стерилизаторах или с помощью ионизирующего излучения;
• химический — плазменный (пероксид водорода), газовый (оксид этилена) или с помощью высоких концентраций дезсредств.

Порядок физической стерилизации:

• металлические инструменты, изделия из стекла, резины или текстильных материалов укладывают в биксы на слой хлопчатобумажной ткани или обёртывают в два слоя мягкой упаковки;
• биксы загружают в автоклав и запускают рабочий цикл;
• после окончания процесса стерилизационные коробки вынимают, кладут на стол, покрытый стерильной простынёй, и накрывают такой же тканью;
• заполняют журнал стерилизации;
• хранят инструмент в стерильных коробках без фильтра до 3-х суток, с фильтром – до 20 суток в специальных шкафах.

Контролируют качество стерилизации с помощью химических индикаторов и бактериологических проб.

Моющие и дезинфицирующие средства (Септолит Тетра, Септолит Плюс, Септолит Денталь и др.) для дезинфекции и стерилизации медицинских, стоматологических, маникюрных, косметологических и иных инструментов, изделий и предметов можно приобрести на сайте https://shop.dezr.ru/.