Респираторно-синцитиальный вирус (RSV): опасности и меры защиты

Сегодня известно более 200 вирусов, способных вызывать ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции). Один из ключевых возбудителей — RSV, респираторно-синцитиальный вирус.

Особенности и риски RSV

Респираторные вирусы схожи по клинике и путям передачи (воздушно-капельным и контактным), однако RSV имеет ряд критичных особенностей:

• РНК-вирус рода Orthopneumovirus, семейство Pneumoviridae, отличается высокой контагиозностью.
• Сезонность: пик заболеваемости в холодное время года; в тропиках/южных регионах — в сезон дождей.
• Иммунитет недолговечен: возможны повторные заболевания.
• Чаще поражает нижние дыхательные пути у грудных и детей раннего возраста (бронхиолит, пневмония).
• У взрослых нередко протекает как «простуда», но у пожилых и иммунокомпрометированных возможны тяжёлые осложнения (пневмония, обострение ХОБЛ/астмы) и летальные исходы.
• Стартует как типичное ОРВИ (ринит, кашель), у маленьких детей быстро прогрессирует: одышка, свистящее дыхание, втяжение межрёберных промежутков, возможны вялость, отказ от еды, апноэ.
• Одна из ведущих причин госпитализаций детей до 1 года с ОРВИ.
• Может приводить к дыхательной недостаточности (вплоть до ИВЛ) и повышенной бронхиальной реактивности в дальнейшем.

Вывод: требуется ранняя диагностика и своевременная медицинская помощь, особенно у групп высокого риска.

Диагностика и лечение

Клинически отличить RSV на старте сложно. При признаках поражения мелких бронхиол (бронхиолит) у младших детей показано лабораторное подтверждение. Оптимальный метод — ПЦР мазков из носоглотки.

Терапия преимущественно симптоматическая: контроль температуры, адекватная гидратация, поддержка дыхания (кислород, увлажнение), по показаниям — бронхорасширяющие. Антибиотики не действуют на вирус и назначаются только при подтверждённом бактериальном осложнении. Специфического противовирусного лечения для RSV в рутинной практике нет; для профилактики у групп высокого риска применяется пассивная иммунизация моноклональными антителами.

Профилактика: меры защиты

Снижение заболеваемости и тяжести течения достигается системным соблюдением простых регламентов. Специфическая профилактика предполагает пассивную иммунизацию по назначению врача для недоношенных детей и пациентов с хроническими заболеваниями сердца и лёгких. Гигиена рук включает мытьё с мылом не менее 20 секунд и применение кожных антисептиков на спиртовой основе (СЕПТОЛИТ АНТИСЕПТИК, СЕПТОЛИТ ЭКСПРЕСС). В рамках минимизации контактов следует избегать близких контактов с людьми с симптомами ОРВИ и мест массового скопления в сезон подъёма заболеваемости.

Поддержание общей резистентности обеспечивается за счёт достаточного сна, сбалансированного питания и умеренной физической активности. Эффективный воздухообмен достигается регулярным проветриванием и своевременным обслуживанием систем вентиляции и кондиционирования (включая замену фильтров). Для разрыва путей передачи требуется регулярная влажная уборка и обработка контактных поверхностей (игрушки, столешницы, дверные ручки, выключатели и т. п.) средствами линейки СЕПТОЛИТ в соответствии с инструкциями.

Эффективные дезсредства против RSV

Для разрывов цепочек передачи RSV и других ОРВИ применяются современные дезинфектанты с доказанной вирулицидной активностью:

• Спиртосодержащие спреи: СЕПТОЛИТ АНТИСЕПТИК, СЕПТОЛИТ ЭКСПРЕСС (изопропиловый спирт ≥70%) — обработка рук и небольших поверхностей.
• Хлорсодержащие таблетки: СЕПТОЛИТ ДХЦ — приготовление рабочих растворов для текущей/генеральной уборки.
• ЧАС и комбинированные концентраты: СЕПТОЛИТ ПЛЮС, СЕПТОЛИТ ТЕТРА — широкая зона применения, в том числе для частых контактных поверхностей.

Формы применения: протирание, орошение, погружение в рабочий раствор согласно инструкции по применению и режимам дезинфекции.