Когда появился первый антисептик?

Впервые термин «антисептик» употребил в своих работах шотландский врач Джон Прингл чуть больше 250-ти лет назад, в 1750 году.  Шестнадцатью годами позже, Мари-Женевьева-Шарлотта д'Арконвиль предложила использовать хлорид ртути в качестве антисептика. А в 1811 году после открытия йода химиком Бенаром Куртуа, начали использовать галогенсодержащие антисептики. 

В наше время антисептические средства есть в каждом общественном месте, а многие носят с собой небольшой флакончик дезинфицирующего вещества для рук. Но меньше двух веков назад даже в медицине такие средства использовали нечасто.

История антисептики

Первым широко применяемым антисептиком стала карболовая кислота, которую английский хирург Джозеф Листер успешно применил для профилактики заражения ран во время операций. В своих научных трудах он изложил основы антисептики как метода предотвращения развития инфекции.

Роль Земмельвейса

Середина девятнадцатого века. Вена, родильное отделение госпиталя. Юный врач Игнац Земмельвейс приехал из Венгрии для практики в местном университете. Университет имел 2 отделения – 1 для обучения акушерок и 2-е для практики врачей и студентов. Он быстро отметил высокую смертность рожениц от «родильной лихорадки». Также он увидел разницу между отделениями – по ежегодной статистике в отделе для акушерок смертность была в 3-5 раз ниже. Врачи убеждали молодого специалиста, что причина заболеваемости – в страхах рожениц, нервозности, стыдливости перед акушерами-мужчинами и прочих абсурдных вещах.

Внимательно проследив за работой в госпитале, он понял, что врачи часто пренебрегали элементарным правилом чистоты рук. Хирурги после препарирования трупов, не особо заботясь вопросом гигиены, отправлялись на роды и обследования родивших женщин. Так трупные частицы попадали прямо в тело женщин.

Земмельвейс с коллегой Карлом Рокитанским провел опыт на кроликах, вводя жидкость из матки рожениц животным в тело. Все они быстро заболевали.

Земмельвейс настоял на введении в госпиталь антисептиков. Он называл убийцами тех акушеров, которые отказывались дезинфицировать руки хлорной водой. Тем не менее, уже через месяц использования хлорной воды смертность снизилась на треть, а через год остались единичные случаи.

Несмотря на шокирующие результаты, теорию Земмельвейса об антисептиках раскритиковали даже великие европейские специалисты тех времен. Земмельвейс продолжал бороться за свою идею, но ученые тех времен не только не признавали его теорию, но и всячески ограничивали его права в научном обществе. Тем не менее, врач продолжал публиковать статьи на тему родильной горячки, написал книгу и пусть немного, но нашел себе союзников. Прожив 47 лет, он умер в психиатрической лечебнице, официальной причиной смерти назвали сепсис. Посмертно его прозвали «Спаситель матерей».

Вклад Листера

Джозеф Листер, ставший хирургом в 1858 году в Королевском госпитале в Глазго, заметил страшную последовательность: пациенты, перетерпев операцию практически без анестезии в силу ее отсутствия в те времена, после операции часто умирали из-за инфекционных осложнений.

Стоит сказать, что в те времена представления о гигиене были весьма примитивными. Врачи надевали один халат на несколько операций, а для перевязок использовались нестерильные отходы текстиля. Сами врачи оперировали без перчаток и порой даже не ополоснув руки, а возле больниц часто были кладбища, где хоронили людей после смертельных заболеваний (например, холеры).

Джозеф Листер предположил, что запах с кладбища может быть причиной высокой заболеваемости с летальным исходом. Он в качестве эксперимента обработал карболовой кислотой стены в своих палатах. Это действительно немного снизило смертность, и к тому же уничтожило неприятный запах.

В 1865 году французский ученый Луи Пастер вынес на обсуждение теорию о причине распространения заразных болезней – через попадание микробов из внешней среды внутрь тела человека. Листер обдумал это предположение и решился на эксперимент с полной дезинфекцией всего, что может касаться тела пациента, а также самой раны пациента. В 1865 году был проведен первый эксперимент с открытым переломом у 11-ти летнего мальчика. В результате, чудачество хирурга позволило мальчику выжить и выписаться из госпиталя через 1,5 месяца – это было сравнимо с чудом.

Антисептика и Н.И. Пирогов

Всего за несколько лет до открытий Листера и Пастера, Николай Пирогов, русский хирург, публиковал статьи о микроорганизмах, вызывающих нагноения в ранах. В те времена считалось, что некие живые микроорганизмы обитают в «миазмах воздуха».

Пирогов первым в своей больнице создал отдельное помещение для «гангренозных» пациентов, и обеспечивал перевязочным материалом, недоступным остальным больным. Разделение на «грязных и чистых» больных немного снизило распространение заболеваний.

Следующий шаг – дезинфекция. Пирогов использовал хлористую воду, природные антисептики в виде окиси ртути и серебра, винный и камфорный спирты. Так он спас множество жизней раненых во время войны. Теория о необходимости дезинфицировать все вокруг больного принесла свои плоды, и в медицине к этому методу профилактики заболеваемости стали все чаще обращаться.

Эволюция антисептических средств

Первый антисептик – карболовая кислота. Изначально это было средство для очистки сточных вод. Листер предложил обрабатывать ею раны и площадь операционной. Положительные свойства:

• эффективная дезинфекция
• доступность средства

Отрицательные качества:

• токсичность паров
• ожог тканей при определенной концентрации

Чем больше подтверждалась полезность антисептиков, тем усерднее их изучали и создавали. Нужно было создать средство, которое было бы безопасно для здоровья человека, но уничтожало микробы.

Следующее открытие было сделано британцем Александром Флемингом. Бактериолог открыл пенициллин – первый антибиотик. Его использовали и для дезинфекции, и для лечения уже развивающейся болезни. За своё открытие Флеминг получил Нобелевскую премию.

Чем антисептика отличается от асептики?

Антисептика – борьба с микроорганизмами, попавшими в открытую рану человека.

Асептика – предотвращение попадания микроорганизмов в рану путем создания стерильных условий. А условия – это чистый воздух, инструмент и все, что касается пациента. Асептика появилась через четверть века после антисептики. Некоторые медики пытались отказаться от антисептики, но практика показала – эти два метода идеальны в тандеме.

5 самых распространенных обеззараживающих средств

Несколько обеззараживающих средств проверены веками:

1. Зеленка. Водно-спиртовое средство зеленого оттенка в 40 000 раз мощнее карболовой кислоты.
2. Спиртовой раствор йода концентрацией 5% идеален для обработки краев раны.
3. Хлоргексидин в медицине нашел свое применение в концентрации от 0,5 до 20 %. Бывает в форме водного и спиртового раствора.
4. Активных хлор – эффективное средство для обработки поверхностей.
5. Средства с концентрацией спирта 60-95 % используются для обработки рук и поверхностей в операционной, а также инструментов.

Вывод по статье

Основоположник антисептики – Джозеф Листер, первый хирург, уверенно и настойчиво продвигающий необходимость этого мероприятия в госпиталях. Первый антисептик появился в 1811 году, им был йод.

Благодаря Джозефу Листеру, Игнацу Земмельвейсу, Николаю Пирогову и Луи Пастеру антисептика и асептика появились на свет и сократили в сотни раз гибель людей из-за инфекций. Эти великие врачи сделали хирургию более безопасной для спасения человеческих жизней.